Clomid, tiež známy ako klomiféncitrát, je liek používaný na vyvolanie ovulácie u žien viac ako štyridsať rokov. Ak máte problémy s neplodnosťou a máte problémy s otehotnením v dôsledku anovulácie alebo nedostatku ovulácie, môže to byť schodná možnosť. Pred použitím lieku sa poraďte s lekárom, aby ste pochopili, ako funguje, a zistite, či je pre vás vhodný.
kroky
Časť 1 z 3: Príprava na užitie Clomidu
Krok 1. Vykonajte test plodnosti
Pred užitím Clomidu sa musíte uistiť, že to potrebujete. Keďže sa dá kúpiť iba na lekársky predpis, navštívte niektoré gynekológa alebo odborníka na plodnosť. Neplodnosť môže mať mnoho príčin a je dôležité zistiť, čo ju spôsobilo, aby sa zaistila správna liečba.
Váš lekár pravdepodobne odporučí testy plodnosti aj vášmu partnerovi
Krok 2. Diskutujte o možnostiach s lekárom
Ak sa rozhodne, že vašim problémom je anovulácia, a predpíše Clomida, prediskutujte protokol použitý vo vašom prípade. Váš lekár vám môže odporučiť lieky aktivujúce ovuláciu a zavedenie spermií, a to buď prirodzeným stykom alebo vnútromaternicovou insemináciou. K inseminácii dôjde, keď lekár vloží spermie do maternice, aby sa ubezpečil, že idú na správne miesto.
Váš lekár tiež naplánuje krvné testy alebo ultrazvuky, aby skontroloval vaše zdravie a stav vašich reprodukčných orgánov
Krok 3. V prvý deň cyklu kontaktujte lekára
Na začiatku menštruácie budete musieť navštíviť lekára, aby ste sa uistili, že ste pred začatím liečby ešte zdraví. Túto konzultáciu je zvyčajne možné uskutočniť telefonicky.
- Ak nemáte menštruáciu, lekár vám môže predpísať progesterón na vyvolanie menštruácie.
- Je dôležité kontaktovať lekára vopred, pretože pred začatím liečebného cyklu môže potrebovať ultrazvuk na vyhľadanie cýst.
- Tento proces môže pokračovať v priebehu liečby, pretože Clomid môže skončiť vývojom cýst.
Časť 2 z 3: Užívanie Clomidu pre neplodnosť
Krok 1. Začnite užívať Clomid
Po konzultácii s lekárom a uistení sa, že je všetko v poriadku, začnite liečbu. Váš lekár vás zvyčajne požiada, aby ste pilulky užívali tretí alebo piaty deň menštruačného cyklu počas piatich dní súčasne. Začnete pravdepodobne nízkou dávkou, napríklad 50 mg denne, aby ste znížili pravdepodobnosť vzniku cýst, vedľajších účinkov a viacnásobného tehotenstva.
- Ak neotehotniete, lekár vám môže zvýšiť dávku v nasledujúcom cykle.
- Nezabudnite užívať liek päť dní v kuse. Ak máte problém so zapamätaním si užitia liekov, nastavte si pripomienku v mobile alebo nechajte poznámku na viditeľnom mieste.
- Ak vynecháte dávku, vezmite si ju hneď, ako si spomeniete. Ak sa však už blíži čas na ďalšiu dávku, kontaktujte svojho lekára. Nie užite dvojnásobnú dávku.
Krok 2. Vytvorte program
Existuje niekoľko akcií, ktoré je potrebné kombinovať s Clomidom. Pretože vás lieky môžu preťažiť, mali by ste si zostaviť rozvrh na dni, kedy ich musíte užívať, a zahŕňať všetky činnosti, testy a cykly, ktoré musíte udržiavať. Lekár vám poskytne všetky informácie, ktoré potrebujete zahrnúť do kalendára. Označte dni cyklu, začínajúc prvým dňom vašej menštruácie.
Potom by ste mali pridať dni, kedy budete užívať Clomid, dni, kedy budete mať sex, dni, kedy budete užívať doplnkové lieky, dátumy umelého oplodnenia, krvné testy a ultrazvuk
Krok 3. Nezaškrtávajte dotazy
Počas liečby budete pravdepodobne pozorne sledovaní. Lekár skontroluje reakciu tela na Clomid, a to buď pohľadom na hladiny estrogénu, alebo pomocou ultrazvuku skontroluje rast vajíčok.
Váš lekár vás tiež môže požiadať, aby ste sledovali svoje reakcie na lieky pomocou domácich ovulačných testov. Informujte ho
Krok 4. Pochopte, čo liek robí
Po prvom kole liečby sa môžete čudovať, čo sa presne deje. V reakcii na Clomidove hormonálne zmeny by sa vám vo vaječníkoch mali vyvinúť folikuly obsahujúce vajíčka. Jeden z týchto folikulov sa stane dominantným a vygenerované vajíčko by malo dosiahnuť zrelosť, čo naznačuje, že je pripravené na uvoľnenie a že ste pripravení na ovuláciu.
Ak na Clomid nereagujete a folikul sa nevyvíja správne, liečebný cyklus môže byť zrušený. V nasledujúcom cykle sa lekár môže rozhodnúť zvýšiť dávku liekov
Krok 5. Monitorujte ovuláciu
Od dvanásteho dňa cyklu budete musieť skontrolovať ovuláciu. Môže sa vyskytnúť v rôznych časoch v závislosti od osoby, ale zvyčajne sa vyskytuje v šestnástom alebo sedemnástom dni cyklu. Pre väčšiu presnosť vás však váš lekár bude chcieť monitorovať niekoľkými rôznymi režimami.
- Váš lekár vás môže požiadať, aby ste si každé ráno merali telesnú teplotu. Ak teplota stúpne asi o 0,2 ° C, ovulácia pravdepodobne nastane do dvoch dní.
- Váš lekár môže tiež odporučiť použiť ovulačný test. Tieto testy vyzerajú ako tehotenské testy a dajú sa kúpiť v lekárňach. Kontrolujú moč, či neobsahuje luteinizačný hormón (LH), ktorého hladina stúpa deň alebo dva pred ovuláciou. V plodný deň a počas nasledujúcich dvoch dní budete najplodnejšia.
- Lekár môže namiesto ovulačného testu použiť na kontrolu zrelosti vajíčka ultrazvuk.
- Váš lekár vám môže tiež zmerať hladiny progesterónu dva týždne po začiatku liečby. Zvýšenie môže naznačovať výskyt ovulácie a životaschopnosť tehotenstva.
Krok 6. Spustite ovuláciu
Ak nemôžete ovulovať (alebo nechcete čakať na prirodzenú ovuláciu), lekár vám môže predpísať liek, akým je napríklad Ovidrel. Tento typ chorionického gonadotropínu účinkuje ako LH, uvoľňuje vajíčko a spúšťa ovuláciu.
- Po podaní injekcie by ste mali do jedného alebo dvoch dní ovulovať.
- Ak protokol obsahuje umelé oplodnenie, postup by mal byť naplánovaný na tretí deň po injekcii.
Krok 7. Stýkajte sa v dňoch, ktoré odporúča lekár
Po začatí liečby Clomidom by ste mali využiť každú príležitosť na otehotnenie, ktorú môžete. To znamená mať súlož, kedykoľvek to odporučí lekár. Uvedené dátumy sa musia blížiť dňu uvedenému na ovuláciu.
Ak je ovulácia vynútená, váš lekár vám povie o dňoch, počas ktorých musíte mať sex, aby ste zvýšili svoje šance na otehotnenie
Krok 8. Skontrolujte, či bola liečba úspešná
Po dokončení cyklu Clomid musíte zistiť, či to fungovalo. Cieľom je oplodnené vajíčko oplodniť spermiami vášho partnera. Ak sa to stane, embryo sa v najbližších dňoch implantuje do maternice.
- Ak ste nedostali menštruáciu do pätnástich dní od nárastu LH, lekár vám objedná tehotenský test.
- Ak ste tehotná, nebude potrebné Clomidov cyklus opakovať.
Krok 9. Skúste to znova
Ak sa vám to prvý mesiac nepodarí, nevzdávajte sa nádeje! Ďalší mesiac môžete s Clomidom pokračovať. Menštruácia zvyčajne začne asi dva týždne po ovulácii. S ďalšou liečbou začnite v prvý deň menštruačného cyklu.
- Váš lekár môže zvýšiť dávku Clomidu alebo navrhnúť inú liečbu.
- Vo všeobecnosti sa neodporúča používať Clomid viac ako šesť cyklov. Ak sa vám nedarí otehotnieť po troch alebo šiestich cykloch, prediskutujte ďalšie možnosti so svojím lekárom.
Časť 3 z 3: Porozumenie Clomidovi
Krok 1. Pochopte, ako to funguje
Clomid je klasifikovaný ako stimulant ovulácie a používajú ho ženy s problémami s plodnosťou. Viaže sa na estrogénové receptory v tele, bráni im v produkcii a spôsobuje, že si telo myslí, že má nízke hladiny estrogénu. V tele sa uvoľňuje hormón uvoľňujúci gonadotropín (GnRH), ktorý zvyšuje produkciu folikulotrofického hormónu (FSH), ktorý podporuje produkciu vajíčok.
FSH stimuluje vývoj folikulov, prvkov, ktoré obsahujú vajíčka vo vaječníkoch
Krok 2. Vedieť, kedy ho použiť
Lekár môže predpisovať Clomid z rôznych dôvodov. Používa sa, ak máte problém s neplodnosťou spôsobený anovuláciou, čo znamená, že nemôžete vytvoriť alebo uvoľniť zrelé vajíčko. K príznakom, že môžete mať takýto problém, patrí vynechanie menštruácie alebo menštruačné nepravidelnosti.
- Bežným stavom, ktorý sa často lieči Clomidom, je syndróm polycystických vaječníkov. Medzi jej príznaky patrí nepravidelná menštruácia, prebytočné chĺpky na tvári a tele, akné a plešatosť. Táto choroba môže spôsobiť cysty na vaječníkoch. Na liečbu symptómov sa používa niekoľko liekov, ale Clomid sa používa ako prvá línia liečby neplodnosti vyplývajúcej zo syndrómu.
- Nepoužívajte liek, ak ste tehotná. Lekár musí pred predpísaním vykonať tehotenský test.
Krok 3. Vezmite správne dávkovanie
Lekár by vám mal poradiť, akú koncentráciu máte použiť. Vo väčšine prípadov je počiatočná dávka 50 mg počas piatich dní, začínajúc piatym dňom menštruačného cyklu. Ak to neindukuje ovuláciu, dávku je možné v nasledujúcom cykle zvýšiť na 100 mg.
- Liečba sa môže meniť z cyklu na cyklus, najmä ak nedochádza k zvýšeniu ovulácie.
- Nezvyšujte ani neznižujte dávkovanie sami. Vždy sa riaďte pokynmi lekára.
Krok 4. Rozpoznať existujúce vedľajšie účinky
Clomid môže spôsobiť niektoré účinky, ako je návaly tepla alebo teplo, podráždenie žalúdka (čo zahŕňa nevoľnosť a vracanie), citlivosť prsníkov, bolesť hlavy, závrat, abnormálny vaginálny výtok a rozmazané videnie.
- Liek môže počas liečby alebo po liečbe spôsobiť ovariálny hyperstimulačný syndróm. Aj keď je to vážny stav, je to zriedkavé. Môže to spôsobiť vážne problémy, ako je hromadenie tekutiny v bruchu a hrudníku. Okamžite vyhľadajte pomoc, ak pocítite silnú bolesť alebo opuch, rýchly nárast hmotnosti, pocit nevoľnosti alebo vracanie.
- Ak máte závažné problémy so zrakom, opuch brucha alebo dýchavičnosť, ihneď kontaktujte lekára.
Krok 5. Pochopte riziká
Napriek tomu, že Clomid pomáha s ovuláciou, pri jeho použití by ste mali byť opatrné. Nemalo by sa konzumovať viac ako šesť cyklov. Ak ste po šiestich cykloch neúspešní, lekár vám môže odporučiť iné možnosti, ako sú hormonálne injekcie alebo oplodnenie in vitro.
- Ovariálne cysty sa môžu vytvárať kvôli stimulácii vaječníkov. Pred ďalším cyklom Clomidu by mal byť vykonaný ultrazvuk na vyhľadanie cýst.
- Dlhodobé používanie klomifénu, účinnej látky v lieku Clomid, môže zvýšiť riziko rakoviny vaječníkov, ale existujú niektoré nedávne štúdie, ktoré sú v rozpore s touto myšlienkou.